Está destinado a Médicos, Geneticistas, Biólogos, Biomédicos, Bioquímicos, etc.

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OBJETIVOS:
I - Atualizar a formação teórica dos embriologistas clínicos da REDE-LARA ou de outros interessados nessa área.
II – Discutir, atualizar e trocar informações práticas.

I. Gameta feminino
a. Anatomia do aparelho reprodutor feminino
b. Oogênese
Endocrinologia básica da oogênese
Princípios da meiose (parada e recomeço da meiose)
Crescimento e desenvolvimento de óvulos humanos
Desenvolvimento folicular
c. Marcações funcionais: bioquímicas, genéticas e moleculares
d. Coleta, identificação e preparo de óvulos para FIV/ICSI
e. Cultura e maturação oocitária
f. Fatores externos que podem afetar a qualidade oocitária
g. Características do óvulo normal
h. Repercussões endocrinológicas das alterações do funcionamento ovariano
i. Patologia ovariana

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II. Gameta masculino
a. Anatomia do aparelho reprodutor masculino

b. Espermatogênese
Endocrinologia básica da espermatogênese
Princípios da meiose
Crescimento e maturação de espermatozóides humanos.

c. Composição do sêmen
Bioquímica e fisiologia do sêmen

d. Avaliação laboratorial do sêmen
Coleta do sêmen
Instrumentos para avaliação do sêmen
Câmaras de contagem
Dispositivos eletrônicos
Medidas macroscópicas
Motilidade espermática
Concentração espermática
Morfologia espermática
- Critério clássico
- Critério estrito de Kruger

e. Estudos adicionais para avaliação do fator masculino
Detecção de anticorpos antiespermatozóides
Teste hiposmótico
Teste de recuperação espermática
Teste de sobrevida espermática
Teste cromatina
Teste acrossoma
Espermocultivo, determinação de Chlamidia e Mycoplasma

f. Padrões normais do sêmen segundo WHO

g. Preparo do sêmen:
Técnicas básicas de recuperação espermática
- Migração espermática – swim up
- Gradientes de densidade
Espermatozóides do ejaculado
Ejaculação retrógrada e eletroejaculação
Espermatozóides do epidídimo
Espermatozóides do testículo
Espermatozóides imaturos
Sêmen para IUI/FIV/ICSI

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III. Fertilização, formação de zigotos e desenvolvimento embrionário

III.1. Fertilização:
a. Interação do oócito – espermatozóide
b. Ativação do espermatozóide
c. Ativação oocitária
d. Reação cortical
e. Fusão

III.2. Formação do zigoto
f. Formação de pronúcleos
h. Singamia

III.3. Desenvolvimento do embrião e implantação embrionária
i. Primeiro estágio de desenvolvimento
j. Ativação do genoma do zigoto
k. Imprinting
l. Compactação
m. Formação do blastocisto
n. Implantação embrionária

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IV. Aspectos clínicos da função reprodutiva e infertilidade

IV.1. Função reprodutiva feminina

a. Investigação da mulher infértil
- Exame geral
- Sinais de infertilidade
- Perfil da ovulação normal
- Avaliação da ovulação
- Avaliação ultra-sonográfica
- Avaliação endocrinológica

b. Infertilidade anovulatória
- Diagnóstico
- Causas
- Regimes de estimulação ovariana

c. Protocolos de estimulação ovariana para inseminação artificial, fertilização in vitro e ICSI

IV.2. Função reprodutiva masculina

a.Investigação do homem infértil
- Exame geral
- Sinais de infertilidade
- Perfil do sêmen normal (Segundo WHO)
- Interpretação da análise espermática
- Patologia espermática
- Avaliação endocrinológica
- Repercussões endocrinológicas das alterações da gametogênese masculina.

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I. Organização de um laboratório de Reprodução Assistida

a. Equipamentos básicos
Incubadoras
Filtros no laboratório e incubadoras
Fluxo laminar
Centrífugas
Osmômetros
Máquina de congelamento
Botijões de Nitrogênio líquido
Microscópios.
Micromanipuladores
Equipamentos elétricos
Importância de filtros em incubadoras e no laboratório
Diferentes tipos de filtros: vantagens e desvantagens

b. Controle de qualidade
b.1: Microbiologia e ART
Doenças infecciosas e ART
Doação de gametas e transmissão de doenças
Controle de infeções e transmissão de doenças
Esterilização e Desinfecção (Agentes químicos e físicos)

b.2: Fornecimento de material e meio de cultura

b.3: Sistema de controle de qualidade
Controle dos equipamentos e ar ambiente
Controle dos procedimentos (manuais padrões)
Bioensaisos
Saúde e segurança no laboratório FIV

c - Normas para o credenciamento de um laboratório na REDE- LARA

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II. Cultura de embriões e tecidos

a. Coleta de óvulos
- Protocolos para indução da ovulação
- Identificação e classificação dos óvulos

b. Inseminação
- FIV
- ICSI

c. Avaliação da fertilização.

d. Cultura de embriões
- Meios de cultura
- Suplementos proteicos
- Cultura sobre óleo
- Cultura de tecidos

e. Graduação embrionária
- pronúcleos
- Clivagem precoce
- Embriões clivados
- Blastocisto

f. Transferência embrionária
- Critérios de seleção embrionária
- Procedimento de transferência

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I. Micromanipulação e Reprodução Assistida
a. Técnicas de micromanipulação:
- PZD
- SUZI
- ICSI
- Hatching assistido
- Biópsia embrionária

b. Equipamentos para micromanipulação:
- Micropipetas
- Micromanipuladores, microscópios e outros

c. Protocolos de micromanipulação
- Preparo dos equipamentos
- Protocolos

d. Indicações para ICSI
- Fonte de espermatozóides
• Ejaculado
• Epidídimo
• Testículo

e. Risco e heranças após ICSI

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II. Manipulação e seu uso em ART

a.Células primordiais (stem cells) multipotenciais
- tipos de células

b.Células primordiais (stem cells) embrionárias
- origem
- aplicação
c.Clonagem
- metodologia de clonagem
• clonagem reprodutiva
• clonagem não reprodutiva (terapêutica)
- problemas com clones

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I. Fundamentos da criobiologia

a. Efeito da redução de temperatura
b. Formação de gelo
c. Crioprotetores
d. Fatores que afetam o congelamento
- Velocidade de congelamento
- Seeding
- Remoção do crioprotetor
e. Protocolos de congelamento
- lento
- rápido
- ultra-rápido (vitrificação)
f. Protocolos de descongelamento
g. Estocagem e segurança das amostra congeladas

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II. Criopreservação de gametas

II.1. Óvulos

a. Princípios da criopreservação de óvulos
b. Efeitos da criopreservação nos óvulos
c. Congelamento de oócitos imaturos
d. Protocolos de congelamento
e. Protocolos de descongelamento

II.2. Espermatozóides

a. Efeitos da criopreservação no sêmen
b. Protocolos de congelamento
c. Congelamento de espermatozóides provenientes do epidídimo e do testículo
d. Métodos para melhora da sobrevida

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III. Criopreservação de embriões

a) Congelamento em diferentes estágios embrionários
b) Crioprotetores
c) Transferência embrionária
d) Benefícios do programa de criopreservação
e) Protocolos de congelamento
f) Protocolos de descongelamento

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IV. Criopreservação de tecido gonadal

IV.1. Tecido ovariano

a. Criopreservação e sobrevida dos folículos
b. Estratégias para transplantes
c. Protocolos de congelamento
d.Estado atual dos resultados do congelamento

IV.2. Tecido testicular

a. Criopreservação de sêmen de pacientes com câncer
b.Estratégias para transplantes
c.Protocolos de congelamento
d.Estado atual dos resultados do congelamento

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I. Genética em infertilidade

a. Expressão gênica
b. Anomalias cromossômicas numéricas e estruturais
c. Disordem genética
- Síndrome de Down
- Fibrose Cística
- Outras
d. Diagnóstico de preimplantação
- Seleção de material para PGD
- Biópsia do corpúsculo polar e blastômeros
- FISH - PCR

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II. Ética e legislação em Biologia Reprodutiva

a. Medicina e ética

b. Teorias bioéticas

c. Principios bioéticos

d. Posições bioéticas em relação:
- Respeito ao ser humano e a manipulação de embriões
- Doação de gametas e embriões
- Embriões congelados
- Seleção de sexo
- Clonagem
- Pesquisa com embriões humanos
- Barriga de aluguel
- Aconselhamento genético

e. Legislações em Técnicas de Reprodução Assistida
- Latino-américa
- Europa
- USA

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