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En
este registro se reportan 18.598 procedimientos de reproducción
asistida realizados en 102 centros acreditados o afiliados
a la RED. De los 11 países que realizan estos procedimientos,
Brasil contribuye con el 49.3% de los procedimientos, seguido
de Argentina y México con 19.8% y 9.7% respectivamente.
Cada uno del resto de los países contribuye con menos
de un 6% de los procedimientos.
Durante el año 2001, se efectuaron 13.971 aspiraciones foliculares
que dieron origen a 12.777 transferencias embrionarias. De
estos procedimientos el 71.5% corresponde a ICSI, con o sin
Hatching Asistido, 28.1% a FIV y 0.4% restante a GIFT + Otros.
Al
tomar en conjunto FIV e ICSI, la tasa global de embarazo y
de parto por aspiración fue 28.0% y 21.8% respectivamente.
La tasa de parto por aspiración es la más alta
lograda en latinoamérica.
Del total de transferencias embrionarias en FIV e ICSI, en
un 12% se transfirió 1 embrión y en 19% 2 embriones.
En el 28% de los procedimientos se transfirió 3 embriones
y en el 41% se transfirió 4 embriones o más.
La media de embriones transferidos, al igual que en el año
2000, se mantuvo en 3.2 embriones.
La
tasa de multigestación fue 29.8% (22.1% gemelar, 7.7%
triple). Este porcentaje es similar al 30.2% (22.8% gemelar,
7.4% triple) reportado en el año 2000.
De
los procedimientos de FIV e ICSI, efectuados durante el año
2001, nacieron 3615 nacidos vivos; 1856 únicos (51.3%),
1236 gemelares (34.2%), 459 triple (12.7%) y 64 cúadruples
(1.8%). Así, el 48.7% de los recién nacidos
vivos fue parte de un embarazo múltiple.
La
prematuridad (£36 semanas de gestación) y prematuridad
extrema (£31 semanas de gestación) fue 15.5%
y 2.8% respectivamente para partos únicos, 55.5% y
9.5% para gemelares, 89.6% y 20.1% para triples.
La
mortalidad perinatal fue de 1.7% para partos únicos,
7.1% para gemelares, 9.5% para triples y 50% para cuádruples
o más.
Un
76.8% de los embriones se criopreservaron a las 48-72 hrs,
un 18% en estado de pronúcleo y 5.2% en estado de blastocisto.
Se realizaron 1657 transferencias embrionarias con una tasa
de parto de un 12.9%.
Por
otra parte, la tasa de parto por transferencia en ovodonación
con embriones frescos fue 27.1%, lo que disminuye a 13.2%
al transferir embriones criopreservados.
Sin
duda, la complicación más grave lo constituye
la multigestación y su resultado perinatal. Tantos
centros grandes (>500 ciclos) como pequeños (<100
ciclos) transfieren un número excesivo de embriones.
Es imperioso incorporar estrategias que faciliten la implementación
de programas con transferencia de 1 o máximo 2 embriones
en Latinoamérica.
Para obtener el archivo completo, pulse aquí.
"FE DE ERRATA"
Página 11: El centro CREASIS (Monterrey, México)
es un centro ACREDITADO (no Afiliado)
Página
25: La tasa de embarazo, en mujeres de 35 - 39 años,
al transferir 1 embrión, es 10.7% (en lugar de 10.07%)
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